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法医毒物鉴定

日期:2018-04-12 00:18 访问:


法医毒物鉴定

Drug identification

法医毒物鉴定是指运用法医毒物学的理论和方法,结合现代仪器分析技术,对体内外未知毒(药)物、毒品及代谢物进行定性、定量分析,并通过对毒物毒性、中毒机理、代谢功能的分析,结合中毒表现、尸检所见,综合作出毒(药)物中毒的鉴定。毒物是在一定条件下,以较小剂量给予时,可与生物体相互作用,引起生物体功能性或器质性损害的化学物质。毒物鉴定的意义在于澄清死亡案件的性质、明确医疗纠纷的责任等,在法医鉴定工作中,常遇到突然死亡、死因不明的案件,通过法医毒物分析,区分是中毒死亡还是因病猝死。毒物,广泛地说还包括毒品,是指某些物质,其少量进入人体或者动物体后,被体内消化产生物理反应或者化学反应,侵害机体的组织和器官,破坏机体正常的生理功能,引起功能障碍、组织损伤,甚至危及生命造成死亡的物质。

受理范围

Acceptance range

1、酒精检测
血中乙醇定性定量分析。送检检材要求:血液2mL以上。
注意事项:
①送检检材分A、B管,A管送检,B管由送检方封存留样。
②用抗凝管保存,采样时不要用酒精棉球,并且血液充满抗凝管2/3以上。
2、中毒(毒物)检测
常见毒(药)物检测。服务范围:
常见安眠药:地西泮、氯硝西泮、咪哒唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑、苯巴比妥。
常见有机磷农药:敌敌畏、乐果、甲拌磷、马拉硫磷、对硫磷、甲基对硫磷;
常见鼠药:毒鼠强。
送检检材要求:血液、尿液等10mL以上,胃内容物及各组织器官20g以上。
注意事项:
组织器官不得用福尔马林等固定液固定;血液若采自活体应为抗凝血。
3、常见体内毒品检测
体内甲基苯丙胺、吗啡和单乙酰吗啡、氯胺酮定性定量分析。
送检检材要求:尿液、抗凝血液10mL以上;毛发100根以上。
注意事项:
①送检检材分A、B管,A管送检,B管由送检方封存留样。
②包装要求:应有标签和封条,有检材的相关性息,并且封条上要有被鉴定人签名及手印。密封完好,不渗漏。
③最佳检材为尿液,尿液采集不到时,可以采集抗凝血液或毛发(一般只做冰毒检测)。
④血液采集可到医院(或司法鉴定中心)采集;毛发采集需紧贴发根剪下(无需毛囊),发根对齐包装。
4、体外毒品检测
常见体外毒品检测。服务范围:甲基苯丙胺、海洛因和氯胺酮定性定量分析;样品称重。
送检检材要求:
送检前,办案单位必须将查获扣押的体外毒品按照《公安机关勘验检查及处置制造毒品案件现场规定》中的要求进行操作。毒品案件中不同外观的毒品应单独包装,防止不同毒品间的交叉污染,影响鉴定结果的判断。
5、血中一氧化碳检测
血中碳氧血红蛋白饱和度的测定。
送检检材要求:血液5mL以上
注意事项:
①送检检材分A、B管,A管送检,B管由送检方封存留样。
②用抗凝管保存,并且血液充满抗凝管2/3以上。

受理材料及流程

Materials and processes

特别提示:
请勿使用黄色和橙色促凝管(如右图)运送检材,红色试管为尸体血液专用。

委托方送检人员携带以下材料到我中心办理委托业务
(1)委托书(加盖委托方公章)或介绍信。委托书上信息:联系人及电话,案情摘要(时间、地点、被鉴定人的姓名、身份信息等),检材信息(采样时间等)可以到鉴定中心填写。
(2)送检人需携带有效证件(如工作证、身份证等)。
(3)送检检材。

所有检材需要及时送检。检材如不能及时送检,保存时间在三天以内的,需放入冰箱冷藏室4℃保存;三天以上的,需放入冷冻室-20℃以下保存。鉴定中心的剩余检材一般保存三个月,三个月以上未取回的,由鉴定中心自行处理。

其他介绍

Other introduction

关于影响血液中乙醇含量检测结果因素的说明

在大量的实际工作中出现了当事人饮酒后进行血液酒精检验检测不到,或是当事人饮大量酒后检测结果偏低等情况,给法医及办案民警带来了很大的困惑,当事人家属也产生了极大的误解。为解决这个问题,本文将从实用的角度分析不同制作方式的酒,在体内的吸收特点、乙醇含量、转化等方面对检测血液中酒精含量的影响;从各个不同侧面分析酒后检测结果差异的原因,从根本上解决抽血、送检、检验三条环节上的问题,最大限度确保酒精检验结果的准确性。

一、酒精在体内的吸收、转化:

1、制作方式不同的酒在体内的吸收特点: 一是蒸馏酒:即各种白酒,常见醉酒驾车造成交通事故发生多是白酒之类的烈酒引起的; 二是发酵酒:即啤酒、果酒、黄酒等,特点是浓度较低、吸收快,易被人们忽视造成酒后驾驶;三是配制酒:即竹叶青酒、青梅酒、玫瑰酒,是以蒸馏酒或发酵酒作酒基,加用糖果汁或水果香精色素添加剂配制而成,含乙醇较低,一般不易饮醉,量大也可引起醉酒。

2、各种酒的乙醇含量。白酒一般每100毫升含乙醇约40~60毫克;果酒每100毫升含乙醇16~18毫克;啤酒每100毫升含乙醇3~5毫克;葡萄酒每100毫升含10至15毫克。日常生活中,一般人喝一杯啤酒(约200毫升),体内酒精约为30mg/100ml;喝一瓶啤酒(约600毫升),体内酒精含量约为80mg/100ml。我国法律认定酒后驾车的酒精浓度起点是20mg/100ml,大致相当于一杯啤酒,这也就说明国内法律规定对于酒后驾车的容忍度是“一杯啤酒”,而非许多机动车驾驶人员认为的喝一两杯酒不会违法的错误认识。

3、酒的吸收转化。酒被人体摄入后,25%由胃吸收,75%由小肠吸收经血流到达肝脏,在肝细胞的胞浆内形成乙醛,进而形成乙酸,90%由肝脏氧化分解,约10%由肾、肺、皮肤排出体外。当肝肾肺功能不全时,血液中的酒精分解代谢会受到严重影响,这就是即使少量饮酒血液中乙醇含量也会很高的原因。而情绪激动,剧烈运动,通气过度,大汗,反而会增加乙醇通过皮肤,肺的排泄,造成饮酒量与检验结果的差距。

二、根据采血、送检、检测过程分析可能影响血液乙醇检测结果的因素

(1)、采血过程:

采血过程主要有以下几个方面可能影响检验结果:

采血时间:根据酒精在人体内的吸收转化过程,饮酒后1-1.5小时血液中的乙醇含量达到峰值,后每小时以10mg/100ml左右衰减,并呈非线性。以上只为静止时,健康人体的代谢过程,这也就说明我们的采血时间只有在饮酒后1-1.5小时内,血液乙醇检测结果才会接近当事人的饮酒量。实践工作中,我们接触当事人的时间多在查获当事人饮酒或交通事故后才会抽血化验,且在与当事人接触时当事人多有情绪紧张、剧烈活动,出汗等影响酒精在体内代谢加快的情况,所以造成当事人实际摄入酒精量与检测结果的差异存在。

采血过程:医院采血过程中有的采血人员没有经验会使用含有酒精的消毒液消毒皮肤,从而影响检测结果。还有对于抢救期的当事人采血,采血时采集正在有液体滴注静脉内的血液,这样势必造成当事人血液的稀释,从而严重影响检测结果。对于尸体采血应采集心血,而非泼洒暴露与空气中的血迹,并注意不要与组织液相混合。

血液的承装:采集血液时,请务必用添加有抗凝剂的采血管,并且要尽量承装满,尽力不要与采血管帽留空隙。不可使用非抗凝采血管及注射器,血液凝固影响血液中乙醇的分布,从而影响检验结果。

(2)、送检过程:

送检过程中会有以下几个方面影响检验结果:

采血样品的保存:采集的血样应该低温保存,密封保存。酒精为易挥发性的物质,随温度的增高挥发的量就会增加,特别是对没有装满,采血管上部有较大空隙的样品,更为严重。必须密封保存,不到送检时不得随意打开采血管帽。

采血样品的送检:采血样品送检过程也要低温保存,不可太阳暴晒或置于高温环境中,这样极易导致血液样品中酒精成分的挥发,甚至血液样品的变质,造成不可挽回的结果。血液样品要尽快送检,因为随着时间的延长及储存环境温度的变化,从而影响血液中乙醇含量的稳定,造成不必要的麻烦。

(3)检验过程:

对于检验过程都有规范的程序及操作规程,主要是注意等待检验样品的低温保存问题。

大量触目惊心的醉驾事故增强了人民严惩醉驾者的呼声,日益增长的交通事故统计数据也使政府对醉驾采取强硬的态度,这样加强对醉驾者的惩罚已是大势所趋。这时血液中乙醇含量检测结果的准确与否,关系到司法公正,关系到执法机关在人民群众心目中的形象,对减少当事人对公安机关的误解起到关键作用。



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